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同普醫學app相關新聞

麻醉醫生經常要參與緊急氣道的管理，地點常在重癥監護病房(ICU)、急診科、放射科、常規護理樓和醫院內的其他地點。這些患者往往病情危重，生理儲備差，因此與擇期手術患者相比，發生并發癥的風險增加。在最近的一項前瞻性觀察性研究中，包括29個國家的2964名危重患者，45.2%的患者在插管后發生了不良事件，其中心血管不穩定占42.6%，嚴重低氧血癥占9.3%，心臟驟停占3.1%。這種“生理性困難氣道”使患者在插管和轉換為正壓通氣時面臨更高的心血管衰竭的風險。這些病人中的一部分也有 "解剖學 "上的困難氣道，進一步增加了與氣道有關的不良后果的風險。在某些情況下，盡管一開始生理上的干擾可能是輕微的，但隨著時間的推移，這些干擾可能會加劇。因此，解剖學上的困難氣道也可能成為生理上的困難氣道。此外，不熟悉的地點增加了氣道管理者后勤物品提供方面的問題，因此對在這些非手術室的地點進行氣道保護具有獨特的挑戰，并且與發病率和死亡率的增加有關。因此，在手術室外的緊急氣道管理不僅需要掌握解剖學上的困難氣道，還需要掌握生理學和環境上的困難氣道。